Auditoria de Contas Médicas

O curso Auditoria de Contas Médicas é um curso claro e objetivo que traz os principais aspectos das regras e normas técnicas relacionadas com a auditoria médica.

Carga horária: 40 Horas

Início a partir de: Hoje

Curso disponível por: 30 dias

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Público-Alvo

Profissionais e acadêmicos interessados em conhecer a dinâmica e análise de auditorias de contas médicas.

Conteúdo programático

  • O que é Auditoria?  

  • Funções da Auditoria;
  • Tipos de Auditoria;
  • Normas Éticas Relacionadas com a Prática da Auditoria;
  • O Sistema de Saúde Brasileiro e a Auditoria: Sistema Público e Sistema Privado;
  • Âmbito de Trabalho dos Auditores e Normas Específicas;
  • Auditoria Médica;
  • Auditoria de Enfermagem;
  • Glosas;
  • Tabelas Utilizadas Pelos Auditores;
  • Tabela AMB;
  • Tabela CBHPM;
  • Tabela CIEFAS;
  • Tabelas de Honorários Próprias de Hospitais;
  • Tabela TUSS;
  • Tabela SIMPRO;
  • Tabela BRASÍNDICE;
  • Tabela APAMO;
  • Tabelas Hospitalares de Diárias e Taxas;
  • Componentes de Uma Conta Médica;
  • Diária Hospitalar;
  • Composição de Diárias;
  • Taxas;
  • Composição de Taxas Hospitalares;
  • Pacotes;
  • Normas Técnicas de Auditoria;
  • Principais Regras de Auditoria;
  • Regras de Internações;
  • Regras para Materiais Cirúrgicos e Anestésicos;
  • Materiais Cirúrgicos e Anestésicos Utilizados Nas Principais Cirurgias;
  • Regras de Permanência Hospitalar por Doença/Procedimento Cirúrgico;
  • Referência de Permanência Hospitalar por Doença/ Procedimento Cirúrgico: Períodos de Autorização Inicial;
  • Protocolos de Enfermagem;
  • Fluxo Auditoria;
  • Auditoria de Regulação;
  • Auditoria Externa;
  • A Regulação da ANS: Rol de Procedimentos e Contratação de Credenciados;
  • TISS;
  • TUNEP;
  • A Auditoria no SUS.

Avaliação e certificado

  • Para os cursos em que não há Prova, deverá ocorrer 100% de estudo do conteúdo para emissão do Certificado Digital de participação.
  • Para os cursos em que há Prova, a média mínima de aprovação é de 60% para que receba o Certificado Digital.
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