Fatores determinantes da doença: Endógenos e exógenos

Fatores determinantes da doença: Endógenos e exógenos
ENFERMAGEM

Os fatores em endógenos e exógenos, são divididos em uma abordagem mais minuciosa sobre a ação destes fatores como determinantes de saúde na população (ROUQUAYROL e GOLDBAUM, 2003):

a) Endógenos: Fatores determinantes que são inerentes ao organismo e estabelecem a receptividade do indivíduo.

• Herança genética: Determinam maior ou menor suscetibilidade das pessoas em adquirir doenças.
• Anatomia e fisiologia do organismo humano.
• Estilo de vida.

b) Exógenos: Fatores determinantes que dizem respeito ao ambiente.

• Ambiente biológico: determinantes biológicos.

- Acidentes,
- Infecções (Microbiologia e Entomologia médicas - inseto parasita hospedeiro)

Ambiente físico: determinantes físico-químicos.

- Naturais:

Previsíveis: pode ser de certa maneira previsto, permitindo estimar as possíveis consequências e, desta forma, adotar medidas que possibilitem reduzir seus efeitos.

• Atmosfera: Clima.
• Hidrosfera e litosfera: Carência de elementos essenciais ou presença de agentes indesejados.
Imprevisíveis:
• Acidentes naturais.
• Desastres ou calamidades naturais.
• Mortalidade
• Morbidade (epidemias ou doenças infecciosas)
• Desabilidades psicológicas

- Acidentais:
• Ambiente natural: “Efeito estufa”, “buraco na camada de ozônio”.
• Ambiente antrópico: Impacto de tecnologias sofisticadas que, fora de controle, atingem o próprio ambiente antrópico (energia nuclear, acidentes com produtos químicos perigosos).
- Produzidos:
• Poluição consequente (desenvolvimento industrial): Gases e partículas na atmosfera, substâncias químicas no meio hídrico e resíduos sólidos no meio terrestre.
• Poluição pressentida (consecução de certa finalidade): Defensivos agrícolas, medicamentos, agentes tóxicos e nocivos usados em conflitos armados.
• Ambiente social: determinantes sócioculturais.

A aquisição de conhecimentos sobre os determinantes sociais parte do estudo da desigualdade social, tida como geradora de agravos à saúde, traduzidos em morbidade e mortalidade.

Dentre as categorias gerais desses determinantes temos as comportamentais e as organizacionais, conforme descrito a seguir:

- Comportamentais
• Psicossociais: Relacionados à personalidade do indivíduo.
• Hábitos e estilos de vida: sexualidade, étnicos (relacionados à cultura), adquiridos.

- Organizacionais

Estruturais
- Ocupação
- Família
- Nível socioeconômico

Evolutivos: Relacionados ao Desenvolvimento
- Intrassociais: convivência (mobilidade social); produção e desenvolvimento (apropriação dos recursos sociais); e competição.
- Interssociais: agressões ao meio ambiente, migrações populacionais, intercâmbio social e conflitos.

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