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Conhecimento para mudar sua vida
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29 de maio de 2009
Objetivo
Realizar uma meta-análise sobre a efetividade da escovação com dentifrício fluoretado
na redução da cárie dental para calcular o efeito das diferentes hipóteses testadas.
Métodos
Foram revisados artigos publicados sobre a efetividade da educação em saúde oral no
período compreendido entre 1980 e 1998, indexados nas bases de dados Medline e
Lilacs. Para avaliação da qualidade dos artigos, foram utilizados os critérios de rigor
metodológico de Kay & Locker após serem submetidos a um comitê de experts
formado por pesquisadores I-A do CNPq. Dos 43 artigos identificados, 22 (51,2%)
atingiram os critérios de rigor metodológico propostos. O cálculo do tamanho do
efeito da intervenção de cada estudo foi feito a partir das diferenças de resultados entre
os grupos de teste e controle. O efeito global foi calculado para cada agrupamento de
estudos segundo as hipóteses testadas.
Resultados
O aumento da concentração do flúor parece estar associado com o aumento do
efeito (redução global = -0,17 IC 95% -0,22/-0,12). O maior percentual de redução
de cárie foi verificado na comparação entre dentifrícios fluoretados e aqueles sem
flúor (redução global = -0,29 IC 95% -0,34/-0,24). A adição de anti-microbianos
(redução global = -0,03 IC 95% -0,07/+0,02), diferenças nos sistemas abrasivos
(redução global = -0,02 IC 95% -0,09/+0,04) e diferenças nos princípios ativos não
aumentam a efetividade dos mesmos (redução global = -0,04 IC 95% -0,10/+0,01).
Conclusões
As maiores reduções de cárie foram encontradas nos estudos com escovação
supervisionada. A síntese confirmou a importância da escovação com dentifrício
fluoretado no controle da cárie dental. Contudo, aponta para uma ênfase nos aspectos
medicamentosos relacionados ao controle da doença, em detrimento de ações educativas
específicas. A heterogeneidade de resultados indica que sejam considerados os contextos
de implantação das práticas preventivas no processo de sua avaliação.
Abstract -Objective
To carry out a meta-analysis on the effectiveness of fluoride toothpaste for reducing
dental caries to calculate the effect size of different hypothesis.
Esta apresentação reflete a opinião pessoal do autor sobre o tema, podendo não refletir a posição oficial do Portal Educação.
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