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31 de março de 2009
Freqüência de relatos de parafunções nos subgrupos diagnósticos de DTM de acordo com critérios diagnósticos para pesquisa em disfunções temporomandibulares (RDC/TMD)
Resumo:
Introdução: as disfunções temporomandibulares (DTM) podem ser definidas como um conjunto
de condições dolorosas e/ou disfuncionais, que envolvem os músculos da mastigação
e/ou as articulações temporomandibulares (ATM). Um dos meios usados para o diagnóstico
é o “Critério Diagnóstico para Pesquisa em Disfunções Temporomandibulares” (RDC/
TMD). Hábitos parafuncionais são aqueles não relacionados à execução das funções normais
do sistema estomatognático. O bruxismo é caracterizado por atividade parafuncional noturna
involuntária dos músculos mastigatórios, enquanto o apertamento dentário é considerado
uma parafunção diurna envolvendo esta musculatura, embora possa ocorrer também à noite.
Objetivos: o objetivo do presente estudo foi avaliar a freqüência do relato de parafunções
orais diurna e/ou noturna em pacientes com DTM nos diferentes subgrupos diagnósticos
do RDC/TMD. Metodologia: foram utilizados dados provenientes de 217 pacientes que
procuraram tratamento na Clínica de DTM e Dor Orofacial da Faculdade de Medicina de
Petrópolis, sendo avaliados através do questionário e exame físico que compõem o RDC/
TMD.
Resultados: dos 182 pacientes com DTM estudados, 76,9% relataram algum tipo de
parafunção, podendo ser diurna, noturna ou a associação de ambas. A parafunção diurna foi a
mais freqüentemente relatada entre os subgrupos de DTM, sendo encontrada em 64,8% dos
casos contra 55,5% dos casos com relato de bruxismo. O relato de ambas as parafunções foi
constatado em 43,4% dos pacientes com DTM. Conclusões: considerando cada subgrupo
diagnóstico, os relatos de parafunções diurna e noturna foram mais freqüentes nos pacientes
com dor miofascial.
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