Fonoaudiologia e estética facial: estudo de casos

Autores: Carolina Paes; Paula Nunes Toledo; Hilton Justino da Silva

O fato de o fonoaudiólogo dominar os conhecimentos específicos das funções vitais como respirar, sugar, mastigar, deglutir e falar permite que o trabalho na área da Fonoaudiologia estética transcorra de forma harmônica e equilibrada 1.

É observado um estreito relacionamento entre as marcas e vincos de expressão ao redor da boca e o uso da musculatura oral, visto que rugas indesejáveis podem ser resultantes de posturas e movimentos repetidos realizados para mastigar, deglutir, respirar e falar, bem como tais rugas podem sofrer influência da tensão exagerada dos músculos da face 2.

O relacionamento da motricidade oral influindo nas questões da estética, da beleza e do rejuvenescimento, bem como na suavização das rugas de expressão facial é observado por meio do trabalho integrado entre a Fonoaudiologia e a Dermatologia, evidenciando que este trabalho em conjunto pode prevenir e diminuir a presença dessas rugas, através do reequilíbrio das funções estomatognáticas e do relaxamento da musculatura da face 3.

A preocupação com os princípios da Fonoaudiologia e estética foi o motivo para a elaboração do Programa de Aprimoramento Muscular em Fonoaudiologia Estética Facial (PAMFEF), onde é preconizada a importância da harmonia anatômica e funcional 4.

A eficiência dos exercícios isométricos na musculatura da mímica da face também pode ser analisada, quando utilizada em favor da estética visando diminuir a flacidez muscular, rugas e marcas de expressão. Observou-se que, a realização sistemática dos exercícios isométricos pelo período de três meses mostrou favorecer a diminuição das rugas, marcas de expressão e flacidez facial, com variação do grau e localização da melhora 5.

Cabe a Fonoaudiologia o papel de aprofundar estudos sobre o sistema neuromuscular da face e suas funções, uma vez que esta dispõe de instrumental teórico-prático de intervenção sobre o sistema muscular oral e seu desempenho funcional, sendo proposta a atuação do fonoaudiólogo no tratamento das rugas de expressão 6.

Com o advento da toxina botulínica e das técnicas de preenchimento para o tratamento estético da face, surgiram mais estudos sobre as contrações musculares, podendo-se considerar mais objetivamente a importância do fonoaudiólogo nesta área, pois muitas rugas estão relacionadas à expressão facial e contração exagerada da musculatura perioral durante a realização das funções. O conhecimento do fonoaudiólogo Especialista em Motricidade Orofacial sobre diagnóstico, aperfeiçoamento e reabilitação dos aspectos estruturais e funcionais das regiões orofacial e cervical o credita para atuação nesta área, promovendo um equilíbrio funcional e estético na face 7.

Além de conhecer as estruturas musculares que compõe a face e o pescoço, o fonoaudiólogo deve conhecer o tecido tegumentar, elemento que demonstra a harmonia das formas e cuja função é proteção, termo regulação, trocas metabólicas e sensibilidade e o sistema músculo aponeurótico superficial (SMAS) que tem como função amplificar as contrações dos músculos da expressão facial. A partir destes conhecimentos propõe-se uma atuação fonoaudiológica na estética da face com o objetivo de auxílio à cosmética realizando exercícios com a estrutura intra-oral, trabalho com o equilíbrio funcional estomatognático e com a conscientização da redução dos hábitos causadores das marcas de expressão facial 8.

O trabalho com a estética da face, nova área de atuação dentro da Motricidade Orofacial, propõe o reequilíbrio das funções estomatognáticas, visando a uma organização miofuncional e minimização de movimentos desnecessários; relaxamento da musculatura orofacial através de massagens, alongamentos e movimentos específicos; diminuição do abuso na mímica facial, reorganização postural; promoção da suavização da fisionomia, além de dar ao rosto um aspecto mais harmonioso, rejuvenescido e descansado, tornando a pele mais tonificada, brilhante e suave 9.

Os pacientes que buscam o tratamento na área de motricidade orofacial apresentam alterações que comprometem a estética e muitas vezes a auto-estima. Embora algumas vezes não se queixem dessas alterações, quando abordados na avaliação demonstram um maior interesse no tratamento. A atuação fonoaudiológica na estética da face visa prevenir e adequar as alterações dos músculos mímicos e da mastigação desencadeadas pelo envelhecimento, pelos movimentos exagerados da mímica facial ou por distúrbios orofaciais e cervicais 10.

A sistematização do estudo em estética facial no âmbito da Fonoaudiologia é relativamente recente não estando disponível uma bibliografia ampla na área específica, fazendo-se necessário, além de lançar mão da interdisciplinaridade, o desenvolvimento de novos trabalhos nesta área.

Considerando que o fonoaudiólogo tem o domínio dos conhecimentos específicos de funções essenciais como respiração, sucção, mastigação, deglutição, voz e fala, e isto o credencia a um trabalho globalizado e integrado na área da estética da face, buscou-se através da terapia miofuncional e do reequilíbrio das funções estomatognáticas a criação e execução de protocolos com a finalidade de minimizar rugas de expressão facial, equilibrar o tônus da face, dando ao rosto um aspecto mais harmonioso e simétrico, favorecendo uma expressão mais equilibrada e também sinalizando para um aumento na auto-estima e melhoria na qualidade de vida.

O objetivo desta pesquisa é caracterizar as modificações presentes no comportamento facial após tratamento fonoaudiológico proposto para face, bem como analisar as medidas da projeção do sulco nasogeniano ao tragus pré e pós-tratamento fonoaudiológico.

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