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Hemograma - considerações


1 de janeiro de 2008


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Hemácias:
        Homem : 4,2 a 5,4 milhões/mm³
        Mulher: 4,1 a 5,1 milhões/mm³

Baixo : Oligocitemia
Alta : policitemia ou eritremia

VCM - 82 a 92 (ver tabela relacionado com a idade)
HCM - de 29 a 31
CHCM - de 31 a 33

Hemoblogina
Homem: 15g%  +/- 1,5
Mulher: 14g% +/- 1,5

Baixo: Anemia
   

Hematócrito
Homem: 48% +/- 6
Mulher : 42% +/- 4
 
Oligocitemia - Ht diminuído.
Pseudoanemias - Ht diminuído.
Hemorragia aguda - Hematócrito normal
Hemorragia aguda tardia - Ht. diminuído
Desidratação (de qualquer etiologia) - Ht elevado
 

VHS ( velocidade de Hemossedimentação)
Homem - 0-15 mm/h
Mulher - 0-20 mm/h
Elevado : doenças vasculares do colágeno, infecções, IAM, neoplasias, estados inflamatórios na fase aguda.

TESTE DE COOMBS DIRETO : Detecta anticorpos específicos ligados ao seu antígeno. O teste é positivo para:
Anemia auto-imune, eritroblastose fetal ( doença hemolítica do recém-nato), reações à transfusão ( confirma hemólise aguda por incompatibilidade , reações contra drogas ( penicilina, metildopa, sulfonamidas, cefalosporinas etc.)
TESTE DE COOMBS INDIRETO : Detecta anticorpos específicos livres : Anticorpos Anti-Rh, pesquisa de "D" fraco, pesquisa de aloanticorpos, prova cruzada, anemia hemolítica adquirida

Leucócitos

Leucócitos - 3200-10000/mm3.
Diferencial:
Neutrófilos bastonados ( neutrófilos jovens) - 2-6%
Neutrófilos segmentados ( maduros) - 60-70%
Eosinófilos : 1-4%
Basófilo : 0-1%
Monócito: 2-8%
Linfócitos : 25-40%
Neutropenia verdadeira : Neutrófilos periféricos <1800/mm3
Linfócitos <900/mm3 - Desnutrição Grave, AIDS, supressão da M.O., anemia aplástica, neoplasia, hiperfunção da adrenal, uso esteróides
Linfócitos elevados - acima de 2600/mm3 - infecções crônicas , mononucleose infecciosa e outras infeções virais, LLC, doença de Hodgkin, Retocolite ulcerativa, hipoaldosteronismo, púrpura trombocitopênica
Contagem de eosinófilos -1 a 4%( em torno até 440). Eosinofilia:
Alergia, infecções parasitáiras ( esquistossomose, estrongiloidíase e toxocaríase (extramemento alta) dão as mais altas eosinofilias), reações a drogas, rinites, linfomas, distúrbios melioproliferativos, doenças vasculares do colágeno, etc.
Plaquetas - 130 a 400 mil /mm3.

Fonte: http://ioh.medstudents.com.br/hemograma.htm

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