A Utilização do ultra-som terapêutico no reparo cicatricial

O ultra-som é uma energia sonora produzida por oscilações mecânicas em um corpo através de um cristal.Seu efeito tem sido demonstrado benéficos no tratamento de diversas condições patológicas, em muitos experimentos demonstram que a interação do ultra-som com os tecidos biológicos provoca alterações fisiológicas que podem ser benéficas ou provocar danos, principalmente no reparo tecidual. Existem três estágios que determinam a resposta dos tecidos moles lesados tratados com a terapia ultra-sônica, estes estágios estão relacionados ao processo de reparo e são divididos em (fase inflamatória, de granulação e de remodelação ou maturação), o principio da reparação ocorre durante as fases iniciais da inflamação, e em geral só e concluída após neutralização da influencia agressora.

A primeira aplicação prática do ultra-som foi em 1917 com a criação de sonares para detecção de submarinos, utilizando o método pulso-eco. Alguns anos mais tarde, descobriram que o ultra-som produzia aumento da temperatura em tecidos biológicos, entre 1930 e 1940 ele foi introduzido na prática de saúde como um recurso terapêutico, usado particularmente para produzir calor em tecidos profundos.

De 1940 até os dias atuais, o ultra-som vem sendo extensamente usado em áreas médicas e industriais, e novos efeitos e aplicações do ultra-som vem sendo pesquisados.
As vibrações ultra-sônicas são ondas mecânicas que transferem energia de um ponto a outro Ter Haar,  e requerem um meio elástico para se propagarem Kitchen  et al .

 Essas ondas mecânicas possuem uma freqüência superior a 20 kHz estando, portando, acima do limiar audível por humanos. [16]
As ondas ultra-sônicas são geradas por um dispositivo chamado de transdutor, que contém uma pastilha de material piezoelétrico. A piezoeletricidade é um fenômeno natural, encontrado em certos cristais, como germânio e quartzo, que tem a capacidade de transformar energia mecânica em elétrica e vice-versa  .   Ao se colocar um material piezoelétrico num campo elétrico, as cargas elétricas da rede cristalina do material interagem com esse campo, produzindo tensões mecânicas. Um campo elétrico alternado aplicado no cristal produz uma variação alternada da sua espessura que se manifesta como uma vibração e resulta em ondas mecânicas.

A absorção das ondas ultra-sônicas depende do tipo de tecido que ela atravessa. Aqueles com alto teor protéico, tais como músculos e tendões, absorvem energia mais rapidamente do que aqueles com conteúdos de gordura. Depende, também, do fluxo sanguíneo regional, que pode dissipar o calor produzido, e da freqüência ultra-sônica aplicada, sendo que as altas freqüências são mais rapidamente absorvidas do que as baixas .