Dimensionamento de Pessoal em uma Unidade de Observação de um Pronto Socorro

Introdução

Dentre as funções do enfermeiro, a previsão dos recursos humanos caracteriza, muitas vezes, um desafio frente às dificuldades institucionais e a necessidade de se garantir uma assistência segura aos pacientes. Para tanto, além de profissionais capacitados, é necessário um contingente mínimo de recursos humanos adequado ao contexto em foco. A questão é determinar esse mínimo com dados que subsidiem o processo de negociação, quanto ao dimensionamento de pessoal. Nesse aspecto, é importante tomar cuidado para que não se privilegie a ociosidade, por meio de um super dimensionamento (o que implica em alto custo), nem se penalize o trabalhador com uma sobrecarga de atividades.

O presente estudo teve como objetivo analisar o quadro de enfermagem em uma unidade de observação de um pronto socorro adulto para prover uma melhor adequação. Realizadas a caracterização dos tipos de pacientes quanto à dependência dos cuidados de enfermagem, em uma amostragem de 346 pacientes, obtidas durante 31 dias. Utilizamos para tal, a classificação proposta por Fugulin. Para o cálculo de pessoal utilizamos a fórmula proposta por Gaidzinski e as horas de enfermagem por tipo de cuidados segundo os parâmetros determinados pelo COFEN. Os resultados demonstraram um déficit de 2,64 funcionários em relação ao prescrito, bem como, a distribuição fora de conformidade com os indicadores que demonstram os períodos com maior demanda. O estudo revelou ainda, um grande número de pacientes em observação, que não são computados no Censo, mas, no entanto, requerem atuação da enfermagem. Também ficou evidente a enorme oscilação do número de pacientes, constituindo isso, em um complicador na adequação numérica, requerendo estratégias de parcerias para esse ajuste.

The present study had as goal to analyze the size of nursing staff in a hospital unit of emergency ward to provide a better adjustment. For such we carried out the characterizing of patients’ types in relation to their dependence on nursing care, in a 346 patients sample, obtained during 31 days. We used for this the classification proposed by Fugulin. To calculate the necessary staff we used the formula proposed by Gaidizinski and the nursing hours by types of care according to the parameters determined by the Brasilian Federal Nursing Council (Conselho Federal de Enfermagem - COFEN). The results demonstrated a deficit of 2, 64 employees in accordance with what is prescribed, and the distribution does not correspond to the indicator that demonstrates the larger demand periods. The study also revealed a great number of patients in observation that are not counted in during the survey but demand nursing care. It was also evident the great variation in number of patients making it complicated for the number equalization, demanding partnership strategies for adjustment.

El presente estudio ha tenido como objetivo analizar el cuadro de enfermería en una unidad de internación en un pronto socorro adulto para una suficiencia mejor. Realizamos la caracterización de los tipos de paciente cuanto a la dependencia de los cuidados de enfermería, en una muestra de 346 pacientes, obtenidas en 31 días. Utilizamos para eso, la clasificación propuesta por Fugulin. Para el calculo personal, se ha utilizado la formula propuesta por Gadizinski y las horas de enfermería por tipos de cuidados de acuerdo con los parámetros determinados por el COFEN. Los resultados han demostrado una deficiencia de 2,64 trabajadores en relación con el prescrito, bien como, la distribución que no se queda de acuerdo con los indicadores que han demostrado los períodos con una mayor demanda. El estudio aún ha revelado un gran número de pacientes en observación, que no son computados en el Censo, pero, requieren la atención del enfermero. También se evidenció la gran fluctuación del número de pacientes, constituyendo eso, en algo que complica la adecuación numérica, lo que requiere estrategias de aparcerías para ese ajuste.