Sabendo mais sobre a Fissura Anal
1 de janeiro de 2008
Definição:
Fissura anal é uma pequena ferida na margem do ânus, como se fosse uma rachadura.
Sintomas:
Dor;
Sangramento;
Coceira;
Drenagem de secreção.
Causas:
Traumatismo local por fezes ressecadas;
Esforço evacuatório;
Constipação;
Diarréia;
Processos inflamatórios (Doença sexualmente transmissível, doença inflamatória intestinal)
Diagnóstico:
O diagnóstico é simples de ser feito, um exame adequado da região anal, toque retal e anuscopia (exame do interior do canal anal). Mas em alguns casos pode ser necessária biopsia da lesão para se definir a causa. A colonoscopia deve ser realizada sempre que houver suspeita de doença inflamatória intestinal.
Diagnósticos que devem ser afastados:
Fissuras por doença inflamatória intestinal;
Fissuras por doença sexualmente transmissível;
Fissura por câncer do canal anal.
Tratamento:
O tratamento pode ser clínico, também chamado de conservador, que se baseia nos seguintes pontos:
Correção do hábito intestinal;
Melhorar a alimentação (mais fibras) e líquidos;
Cuidados de higiene, evitar o papel higiênico, utilizando água e sabão neutro;
Uso de medicações tópicas.
As medicações tópicas são cicatrizantes, associado com anestésico e alguns casos com corticóides. São exemplos (Proctylâ, Xilodaseâ, Procto-Glyvenolâ, Xyloproctâ).
Um grupo de medicações que esta sendo utilizada com sucesso são os bloqueadores de canal de cálcio, eles promovem um relaxamento do esfíncter do ânus, diminuindo a dor e facilitando a cicatrização. O mais comum no nosso meio é o Dinitrato de Isossorbida. Essa passou a ser a droga de escolha como primeira linha de tratamento em muitos serviços.
O tratamento cirúrgico pode ser a retirada da fissura (fissurectomia) com ou sem o relaxamento do esfíncter (esfincterotomia) ou somente o relaxamento. O índice de sucesso é bastante satifatório, mas deve-se estar atento para o risco de incontinência em alguns casos.
Fonte: http://www.ccddf.com.br/
Esta apresentação reflete a opinião pessoal do autor sobre o tema, podendo não refletir a posição oficial do Portal Educação.
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